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COMPILARE IN STAMPATELLO MAIUSCOLO DOMANDA DI ISCRIZIONE Anno Scolastico 2012/13 Alunno/a ___________________________________
Scuola primaria _____________________________
Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Statale Sant’Angelo di Piove di Sacco (PD)
Il/la sottoscritto/a ______________________________________________ m padre m madre m tutore
CHIEDE
di iscrivere il/la proprio/a figlio/a alla classe _____________ della suddetta scuola. A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che l’alunno/a summenzionato/a:
· è nato/a a ______________________________________________ (prov. ________) il _______________________ · è cittadino/a m italiano m altro (indicare quale) ____________________________________________ · SE STRANIERO età di arrivo in Italia: anni _______________ sesso m M m F · è residente a ___________________________________________________________________ (prov. ____________) in via ____________________________________________________ n° __________ tel. _______________________ numero cellulare dei genitori ________________________________________________________________________ codice fiscale alunno /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ · proviene dalla scuola __________________________________________________ frequentata per anni ________ · ha frequentato il nido m SI m NO ● ha frequentato la scuola dell’infanzia m SI m NO · è stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie m SI m NO
Sant’Angelo di Piove, ___________________ ____________________________________ firma genitore o chi ne fa le veci
ATTENZIONE: è importante comunicare tempestivamente in segreteria ogni variazione di indirizzo o di telefono.
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Altri dati necessari all’istituzione scolastica: PADRE – cognome e nome _________________________________________________________ nato il ______________________ a ___________________________________________________ prov. __________ Titolo di studio ______________________________________ attività lavorativa __________________________________________
MADRE – cognome e nome _________________________________________________________ nata il ______________________ a ___________________________________________________ prov. __________ Titolo di studio ______________________________________ attività lavorativa __________________________________________
Residenza PADRE o MADRE (se diversa da quella dell’alunno) comune:_________________________________________ Indirizzo ______________________________________________________________ prov. __________
Altri figli a carico:
E-mail per invio documenti per posta elettronica: ________________________________________________________________ scrivere in stampatello maiuscolo
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Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________________ , inoltre,
DICHIARA
di essere consapevole che l’istituzione scolastica può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (D. L.vo n. 196 del 30/06/03 e Regolamento Ministeriale n. 305 del 07/12/06), e
m RILASCIA m NON RILASCIA
il proprio consenso, ai sensi delle succitate disposizioni legislative, valido per l’intera durata della frequenza presso questo Istituto, per:
la pubblicazione di eventuali immagini fotografiche e/o del nominativo del/la proprio/a figlio/a all’esterno della propria scuola (sito web dell’istituto, manifestazioni, gare e concorsi vari)
OVVERO
si impegna a non divulgare al di fuori del circuito familiare o attraverso la rete internet il materiale video e/o fotografico prodotto in occasione delle manifestazioni e degli eventi organizzati dalla scuola che prevedono la partecipazione di alunni, personale scolastico, genitori e amici.
Sant’Angelo di Piove, ___________________ ____________________________________ firma genitore o chi ne fa le veci
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IN RAPPORTO ALL’ORARIO SCOLASTICO ESPRIME LE SEGUENTI OPZIONI IN STRETTO ORDINE GERARCHICO m 24 ore settimanali
m 27 ore settimanali
m 30 ore settimanali
m 40 ore settimanali - tempo pieno (dal lunedì al venerdì con 5 rientri pomeridiani e sabato libero) ALLEGATO D
(modulo per l’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica).
A conoscenza del diritto, riconosciuto dallo Stato, della libera scelta dell’insegnamento della religione cattolica (art. 9.2 del Concordato 18.02.1984 ratificato con legge 25.03.1985),
chiede che __l__ propri__ figli__ possa
m Avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
m Non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
ALLEGATO E
(modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell’insegnamento della religione cattolica).
Nel caso in cui non si avvalga dell’insegnamento della religione cattolica
CHIEDE
a) attività didattiche e formative b) attività di studio e/o ricerche individuali assistite
Sant’Angelo di Piove, _____________ ____________________________________ firma genitore o chi ne fa le veci
ULTERIORI INFORMAZIONI UTILI: Allergie / intolleranze m SI m NO se SI a cosa ____________________________________________________________________________ altro __________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
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PATTO EDUCATIVO DI CORRESPONSABILITA’ Visto l’art. 3 D.P.R. 21 novembre 2007, n. 235; preso atto che: · la formazione e l’educazione sono processi complessi e continui che richiedono la cooperazione dello studente, della famiglia e dell’intera comunità scolastica; · la scuola, luogo di formazione e di educazione, è comunità di dialogo, di ricerca, di partecipazione, volta alla crescita della persona, in spirito di comprensione, eguaglianza e solidarietà, nel rispetto delle norme e dei regolamenti.
LA SCUOLA E LA FAMIGLIA sottoscrivono il seguente Patto Educativo di Corresponsabilità
I docenti si impegnano a: · fornire una formazione culturale e professionale qualificata, aperta alla pluralità delle idee, nel rispetto dell’identità di ogni studente; · offrire un ambiente favorevole alla crescita integrale della persona in un ambiente educativo sereno, favorendo il processo di formazione degli studenti; · proporre iniziative concrete per il recupero di situazioni di ritardo e di svantaggio per favorire il successo formativo e combattere la dispersione scolastica, oltre a promuovere il merito e incentivare le situazioni di eccellenza; · favorire la piena integrazione degli studenti diversamente abili, promuovendo iniziative di accoglienza degli studenti stranieri, stimolare riflessioni e attivare percorsi volti al benessere e alla tutela della salute degli studenti; · garantire la trasparenza nelle valutazioni e nelle comunicazioni, mantenendo un costante rapporto con le famiglie, nel rispetto della privacy.
La famiglia si impegna a: · valorizzare l’istituzione scolastica, instaurando un positivo clima di dialogo, nel rispetto delle scelte educative e didattiche condivise in collaborazione con i docenti; · rispettare l’istituzione scolastica, favorendo l’assidua frequenza dei propri figli alle lezioni, partecipando attivamente agli organismi collegiali e controllando le comunicazioni della scuola; · condividere con i propri figli il patto educativo sottoscritto e i regolamenti della scuola.
Le studentesse e gli studenti si impegnano a: · rispettare tutti i soggetti della comunità scolastica nei loro diritti individuali, nella loro dignità di persone e nella loro diversità individuale e culturale, superando i pregiudizi; · collaborare attivamente al proprio processo di formazione impegnandosi nello studio ed intervenendo nelle attività in modo autonomo, ordinato, costruttivo e svolgendo regolarmente il lavoro assegnato in classe e a casa; · rispettare gli spazi, gli arredi ed i laboratori della scuola, astenendosi da ogni forma di danneggiamento, collaborando all’ordine e al decoro e prestandosi a rimediare ad eventuali danni prodotti.
Il personale non docente (A.T.A) si impegna a : · conoscere l’Offerta Formativa della scuola e collaborare alla sua realizzazione, per quanto di competenza; · garantire il necessario supporto alle attività didattiche, secondo le specifiche competenze e il buon funzionamento della logistica di Istituto; · favorire un clima di collaborazione tra tutte le componenti presenti ed operanti nella scuola, segnalando ai docenti e al Dirigente Scolastico eventuali problemi rilevati.
Il Dirigente Scolastico si impegna a: · rispettare tutti i soggetti della comunità scolastica nei loro diritti individuali e nello loro dignità di persone; · garantire e favorire l’attuazione dell’Offerta Formativa, ponendo studenti, genitori e personale A.T.A. nella condizione di esprimere al meglio il proprio ruolo; · garantire e favorire il dialogo, la collaborazione e il rispetto tra le diverse componenti della comunità scolastica; · favorire lo sviluppo dell’Istituto e la sua affermazione verso gli utenti e nel territorio come organismo attivo di vita educativa, civile e culturale.
Firma per accettazione:
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